Przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze
WNIOSKI OBOWIĄZUJĄCE W 2024 ROKU
Do wniosku należy dołączyć następujące dokumenty (należy wybrać jeden wariant):
Wariant nr 1
- Kopia orzeczenia o stopniu niepełnosprawności lub o zaliczeniu do osób niepełnosprawnych.
- Oryginał faktury określającej cenę nabycia z wyodrębnioną kwotą opłacaną w ramach ubezpieczenia zdrowotnego oraz kwotą udziału własnego, wraz z potwierdzoną za zgodność, przez świadczeniodawcę realizującego zlecenie, kopią zrealizowanego zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze.
Wariant nr 2
- Kopia orzeczenia o stopniu niepełnosprawności lub o zaliczeniu do osób niepełnosprawnych.
- Kopia zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze wraz z ofertą określającą cenę nabycia z wyodrębnioną kwotą opłacaną w ramach ubezpieczenia zdrowotnego i kwotą udziału własnego oraz termin realizacji zlecenia od momentu przyjęcia go do realizacji
Możliwe jest również elektroniczne złożenie wniosku za pośrednictwem Systemu Obsługi Wsparcia Finansowanego - SOW. Aby złożyć wniosek przez internet należy zalogować się na stronie: Systemu Wsparcia Finansowego SOW i postępować zgodnie instrukcją.
Informacje
Liczba wyświetleń: 1232
Utworzono dnia: 16.03.2022
Dokument wytworzył:
Lidia Grabarz - dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Trzciance
Lidia Grabarz - dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Trzciance
Podmiot udostępniający informację:
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Trzciance
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Trzciance